Entre un 11 y 13 % de la población gay podría ser portadora del VIH/SIDA

2007-10-26 | Ciencia & Salud

Entre un 11 y 13 % de la población gay podría ser portadora del VIH/SIDA

Así lo aseguró Ruben Marone de Nexo Asociación Civil, entidad que trabaja en la prevención del VIH/SIDA.

Rubén Marone, secretario y coordinador de las Áreas de Psicoterapia e Investigación de Nexo Asociación Civil (foto: Marco Bustamante / AG Magazine).

En una entrevista con Rubén Marone, secretario de Nexo Asociación Civil –entidad que trabaja en la prevención del VIH/SIDA dentro de la comunidad gay lésbica trans– el directivo aseguró que, si bien no hay datos oficiales, se estima que más del 11 por ciento estaría infectado. La organización trabaja en conjunto con la Universidad de Columbia en un proyecto de prevención y obtención de datos estadísticos de la enfermedad.

En nuestra sección Activismo hace ya algún tiempo contábamos acerca del trabajo de Nexo Asociación Civil. En lo que pretende ser un seguimiento de la noticia, conversamos con el licenciado en psicología Rubén Marone, quien es además secretario de la Comisión Directiva y coordinador de las Áreas de Psicoterapia e Investigación de dicha institución.

En las siguientes líneas nos pone al tanto de los proyectos, datos y números reales de la situación del VIH/SIDA en Buenos Aires, de dónde venimos y hacia dónde vamos en todo lo referente a la prevención y control del flagelo durante estas ultimas décadas.

Nexo AC está desarrollando un proyecto en conjunto con la Universidad de Columbia referente a este tema. Rubén Marone nos cuenta más sobre la iniciativa:

– Es uno de los proyectos más importantes que estamos haciendo en este momento, que comenzamos en el 2004, después de dos años de elaboración y que dura hasta el 2010, lo realizamos con el HIV Center de la Universidad de Columbia en Nueva York, conjuntamente con el Centro Nacional de Referencia para el SIDA del Dpto. Microbiología de la Facultad de Medicina de la Universidad Nacional de Buenos Aires. Está financiado por el Instituto Nacional de Salud Mental de los Estados Unidos (NIMH). Es muy importante ya que es una de las primeras colaboraciones que hay entre ese país y Argentina para prevención de VIH y otras enfermedades de transmisión sexual para la población homosexual. Lo que se pretende hacer es conocer todas las variables y su importancia relativa en la transmisión del VIH, ya que en la actualidad en el tema de prevención de VIH hay un hueco bastante grande porque las estrategias de prevención tienen un resultado limitado y no sirven para todas las personas. Básicamente se descubrió que dichas estrategias estaban enfocadas a la información, al desarrollo de la identidad de la persona, al cuidado de la salud, y se vio que estas intervenciones de prevención ya no funcionan como se esperaba. Entonces surge esta investigación, tratando de ver cuáles son todas las variables que están involucradas en que una persona no utilice un forro cuando tiene que usarlo, o que no pueda abstenerse de tener sexo cuando no tiene forro disponible. Básicamente, nos preguntamos: por qué se arriesga la gente a diferentes practicas sexuales que puedan derivar en contraer una enfermedad de transmisión sexual?

– El principal consejero del presidente Bush en VIH/SIDA, Anthony Fauci, dijo en la reunión que la Asociación Internacional de SIDA (IAS, según sus siglas en inglés) que se realizó en Sydney, que el mundo está perdiendo la batalla contra el virus, porque se infecta más gente de la que está siendo tratada. ¿Qué opinas?

– Es algo complicado, porque las variables que llevaban a que una persona no utilizaba forros, hasta ahora, era porque no tenia disponibilidad o no sabía usarlo, o porque no sabía que tenía que utilizarlo en ese momento; hoy esto ha cambiado. La gente ahora sabe, tiene información, saben como utilizar un preservativo. Y a raíz de eso organizamos esta investigación que tiene dos fases bastante importantes: una que terminamos hace poco consistió en formar núcleos de discusión, en los que participaron 80 personas. Entrevistamos a informantes claves, gente de la comunidad, docentes de universidad, investigadores, representantes de organizaciones gays y lo que armamos fue un abanico de cuestiones relacionadas con la transmisión del VIH y en la segunda fase, a partir de esto, nosotros preparamos una entrevista bastante larga, de aproximadamente una hora de duración, que la van a contestar 500 personas, que vamos a seleccionar con un método de muestreo bastante nuevo y que garantiza representatividad de los resultados, que no se ha utilizado todavía en Argentina.

– El Método Científico dice que hay que plantearse una hipótesis para la formulación de un desarrollo que de en una conclusión, que pueda afirmar, o no, esa teoría original. ¿Cuál es su hipótesis?

– Esta investigación es de tipo más exploratoria, porque lo que se tenía hasta ahora no alcanzaba para explicar lo que estaba pasando, usamos si un marco teórico de Fisher & Fisher (que en prevención es uno de los marcos teóricos mas sencillos) que plantea que la gente debe contar con información, con los medios y con la habilidad de poder ejercer la prevención. Después cuenta con algunas variables contextuales que tiene que ver con clase social, educación, cuidado de la salud, otras prioridades en la vida de la persona y otros factores más. Nosotros estamos justamente viendo que pasa con este tipo de variables contextuales, la idea de nuestra investigación es conocer cuales de estas variables están jugando un papel importante en que no se ejerza la prevención como corresponde.

– La pregunta es: ¿por qué si la gente está informada, si tienen al alcance de la mano los profilácticos.... sigue habiendo nuevos casos?

– Exactamente, porque se siguen infectando. El ¿por qué?, es fácil, porque no utilizó preservativo. Eema es: ¿qué explicación le da la gente a esto? Por ejemplo, en qué se basa la persona para tomar esa decisión de no usar preservativo: por amor…

– Por calentura…

– Por calentura. Pero así sólo eso no alcanza, nosotros hemos empezado a ver que la gente se preocupa mucho más por otras cuestiones, que llegado el momento puestas en la balanza con el uso del preservativo no tienen sentido. Por ejemplo, yo escuche decir: «yo trabajo toda la semana, me rompo el lomo laburando, mi casa es un desastre, y la única diversión en mi vida es el sábado irme a un boliche a bailar y a tomar para olvidarme de todo lo que me viene pasando, y entonces… yo que sé lo que hago, yo la paso bien, no me importa nada». Entonces, si tenía forro, no tenía, da lo mismo, se metió quizás en un cuarto oscuro y eso ya esta, fue. Como hay gente que también te dice «me costó tanto levantar a alguien, que cuando lo logré y llegué a tener una relación afectiva, ya no me preocupaba nada, para mi lo más importante era estar con el otro». De ahí en más el objetivo final del trabajo, es diseñar algún tipo de intervención que nos permita llegar a este punto.

– La prevención, ¿tiene que ver con las clases sociales?

– La diferencia más marcada tiene que ver con la información, y de acuerdo con la clase social hay diferentes parámetros en cuanto al cuidado de la salud, y ante la conciencia del cuerpo y el cuidado del mismo. En la clase media y media alta, hay cierta relación con el cuerpo en donde uno, por ejemplo te llama la atención un granito y consulta a un médico y en clases sociales bajas la gente a veces ni lo registra no reconocen que tienen síntomas.

– ¿Se sabe cuántos infectados hay en todo el país?

– Hay cálculos, pero como el test para VIH es voluntario, hay un montón de gente que no se lo realizó y no sabemos si es portadora o no. Otro de los objetivos de estudio es saber cuantas personas hay con VIH viviendo en este momento en Buenos Aires y Gran Buenos Aires (prevalencia), y también saber cuantos casos nuevos hay por año (incidencia). Nosotros hemos hecho estudios pero siempre la información tiene el defecto que es gente que se hace el test en forma voluntaria. La estimación promedio en los últimos 7 años ronda entre el 11 y el 13 por ciento de la población gay. Quizás en esta estimación no entrarían los hombres que tienen sexo con otros hombres y no se consideran homosexuales, tampoco los que tiene sexo con travestís. Se estima que hay entre un 4 a un 6% de casos nuevos por año. O sea, cada cien personas, seis por año se infectarían de VIH… la prevalecía es bastante alta y la incidencia es altísima.

– Que tema ese de las identidades, hombres que tienen sexo con otros hombres y no se consideran homosexuales; hombres que tienen sexo con travestís y no se consideran homo, porque si nos pegamos estrictamente al termino, los son. O sea «técnicamente lo son».

– Técnicamente para los epidemiólogos, en realidad, los epidemiólogos definen las poblaciones en función de la vía de transmisión en el caso del VIH. Pero en realidad el tema de las identidades, esta bastante en crisis, porque un hombre que tiene sexo con travestís por ejemplo, no necesariamente lo podemos considerar homosexual, porque tampoco la travesti es un hombre. O sea, «biológicamente» podemos definirlo como hombre, pero tiene otro tipo de aspecto, de hombre no tiene mucho realmente. En esto de las identidades tambien entran hombres que esporádicamente tienen sexo con hombres, que tampoco son bisexuales aunque también tienen sexo con mujeres. Entonces: ¿hasta donde se le puede obligar a la gente a meterse en categorías en las cuales no pertenece? y es claro que también habrá otros temas involucrados en cada una de estas personas a la hora de no utilizar un preservativo.

– El SIDA, ¿dejó de ser la «Peste Rosa» para ser un problema de todos?

– Las ultimas estadísticas son bastantes contundentes, en cuanto a que aparecen las mujeres, ahora aparecen mucho. La comunidad heterosexual en general está en las estadísticas. Lo que si está bastante controlado es la transmisión vertical o de madre a hijo, esa si está bastante controlada, sobre todo en ciudad de Buenos Aires. Pero la epidemia se esta diversificando cada vez más, aunque siguen siendo muy afectadas las poblaciones vulnerables: las personas de clase baja, las/os trabajadoras/es sexuales, usuarios de drogas y los hombres que tienen sexo con hombres. Para comunicarse con Nexo AC, pueden visitar su página web www.nexo.org

Una entrevista de Marco Bustamante, AG Magazine.
marco@agmagazine.com.ar